從今年年初到7月底,江蘇省計(jì)量院電離輻射與醫(yī)學(xué)工程計(jì)量研究所(以下簡(jiǎn)稱“江蘇省計(jì)量院醫(yī)療所”)的大多數(shù)計(jì)量檢定人員都沒有獲得一個(gè)完整的周末。他們?cè)?個(gè)月內(nèi)馬不停蹄在鹽城、淮安、連云港、宿遷和徐州蘇北五市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間穿梭奔波,累計(jì)行程1萬(wàn)多公里,完成600多家農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),2200多臺(tái)件在用大型醫(yī)用計(jì)量器具的免費(fèi)檢定,用青春和汗水譜寫了一曲為民服務(wù)、忠誠(chéng)履職的時(shí)代贊歌。
7天要拿下一個(gè)縣
開展農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在用醫(yī)用計(jì)量器具的免費(fèi)檢定是江蘇質(zhì)監(jiān)部門近年來(lái)落實(shí)計(jì)量惠民推出的“兩免費(fèi)”檢定活動(dòng)的一項(xiàng)重要舉措。2008年,江蘇省質(zhì)監(jiān)局下發(fā)文件,以徐州沛縣和南通海門兩個(gè)縣的6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))為試點(diǎn),開展農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在用醫(yī)用計(jì)量器具的免費(fèi)檢定。在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,從2009年起,江蘇質(zhì)監(jiān)部門每年安排2000余萬(wàn)元財(cái)政專項(xiàng)資金開展民生計(jì)量工作。重點(diǎn)實(shí)施集貿(mào)市場(chǎng)和農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在用計(jì)量器具的免費(fèi)檢定。此后,根據(jù)江蘇省質(zhì)監(jiān)局的統(tǒng)一部署,由江蘇省計(jì)量院承擔(dān)鹽城、淮安、連云港、宿遷和徐州蘇北五市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在用醫(yī)療計(jì)量器具的免費(fèi)檢定。
在江蘇省計(jì)量院醫(yī)療所醫(yī)學(xué)工程檢測(cè)室主任夏勛榮看來(lái),蘇北農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)滯后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在用醫(yī)療器具,尤其是大型醫(yī)用計(jì)量器具很多時(shí)候無(wú)法定期做質(zhì)量控制,為保障農(nóng)村群眾的生命健康,江蘇質(zhì)監(jiān)部門將這一惠民行動(dòng)延續(xù)到了今年。
接到任務(wù)后,江蘇省計(jì)量院醫(yī)療所立即著手編制檢定計(jì)劃,調(diào)派精兵強(qiáng)將組成醫(yī)療免費(fèi)檢定服務(wù)隊(duì)。一場(chǎng)守衛(wèi)農(nóng)村群眾生命健康的戰(zhàn)役在蘇北大地上打響。
按照分工,江蘇省計(jì)量院主要承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在用大型醫(yī)療計(jì)量器具和當(dāng)?shù)厣袩o(wú)能力開展檢定的醫(yī)用計(jì)量器具的免費(fèi)檢定。醫(yī)療免費(fèi)檢定服務(wù)隊(duì)由9人組成,分為3個(gè)小組,每組3人,由醫(yī)療所全體檢定技術(shù)人員輪流組合。1月中旬,農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)檢定正式啟動(dòng),3個(gè)小組一聲令下分赴各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展工作。
盡管針對(duì)蘇北五市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的免費(fèi)檢定已是第二年,但江蘇省計(jì)量院醫(yī)療免費(fèi)檢定服務(wù)隊(duì)的工作卻并未如預(yù)料的那樣順利。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不配合,拒檢;隱藏醫(yī)療設(shè)備規(guī)避檢定;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人避而不見等問(wèn)題還是不時(shí)出現(xiàn),這使得服務(wù)小組的工作進(jìn)度受到影響。
“鹽城市鹽都區(qū)的一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院連續(xù)兩年拒檢?!边B續(xù)兩年參與蘇北農(nóng)村醫(yī)療免費(fèi)檢定的工程師王鵬說(shuō),對(duì)此,他們很是無(wú)奈。
夏勛榮告訴筆者,他很能理解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院這一行為的邏輯。在他看來(lái),之所以會(huì)出現(xiàn)上述情況,一個(gè)主要原因在于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院對(duì)“免費(fèi)”的長(zhǎng)效化心存疑慮,一旦所有醫(yī)用計(jì)量器具的底數(shù)被摸清,將來(lái)要收起費(fèi)來(lái),他們將無(wú)所逃遁;另一個(gè)原因則在于,害怕在檢定中查出問(wèn)題,引來(lái)相關(guān)部門的處罰和更嚴(yán)厲的監(jiān)管。
碰到這種情況,醫(yī)療服務(wù)隊(duì)的檢定員只能拿著上級(jí)下發(fā)的文件一遍遍地跟院方解釋。有時(shí),這樣的解釋并不能說(shuō)服醫(yī)院。醫(yī)療隊(duì)不得不請(qǐng)求當(dāng)?shù)刭|(zhì)監(jiān)部門和衛(wèi)生部門幫忙協(xié)調(diào)。
對(duì)于醫(yī)療服務(wù)隊(duì)的檢定員而言,對(duì)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)在用醫(yī)用計(jì)量器具的免費(fèi)檢定無(wú)異于一場(chǎng)戰(zhàn)斗。兵貴神速。時(shí)間和效率在這個(gè)特殊的“戰(zhàn)場(chǎng)”上顯得尤為重要。資料顯示,蘇北五市下轄的縣市總共有28個(gè)左右,每個(gè)縣市下面又有十幾至數(shù)十個(gè)不等的鄉(xiāng)鎮(zhèn),每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1-2個(gè)衛(wèi)生院。按照要求,整個(gè)農(nóng)村醫(yī)療免費(fèi)檢定工作必須在8月底前結(jié)束,這意味著,醫(yī)療隊(duì)的3個(gè)小組必須每天完成5?6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檢定,一周攻下一個(gè)縣。
每天12小時(shí),7個(gè)月檢定600多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,行程1萬(wàn)多公里
為按時(shí)完成檢定任務(wù),醫(yī)療服務(wù)隊(duì)的隊(duì)員們每天早上7點(diǎn)起床,然后驅(qū)車走上十幾公里的鄉(xiāng)村公路,趕在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院上班之前到達(dá)目的地。等到醫(yī)院上班后,他們往往顧不上喝一口水就投入到緊張的醫(yī)療設(shè)備檢定過(guò)程中去。B超、X光機(jī)、心電圖機(jī)、生化分析儀、麻醉機(jī)、高頻電刀……一臺(tái)臺(tái)醫(yī)療儀器設(shè)備在隊(duì)員們細(xì)致入微的檢測(cè)中得到調(diào)校。
在檢定過(guò)程中,很多檢定員發(fā)現(xiàn)一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作人員對(duì)部分大型醫(yī)療設(shè)備存在操作上的誤區(qū)和盲區(qū)。每遇此狀,隊(duì)員們總是不厭其煩地給醫(yī)院陪同檢定的人員作一些簡(jiǎn)單的操作培訓(xùn),并提供一些實(shí)用的維護(hù)和保養(yǎng)建議。用醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員的話來(lái)說(shuō),這是對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé),也是對(duì)農(nóng)村群眾的健康盡責(zé)。一次,在淮安一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檢定時(shí),工程師王鵬發(fā)現(xiàn)該院醫(yī)護(hù)人員操作麻醉機(jī)的手法“很有問(wèn)題”,忍不住現(xiàn)場(chǎng)“指點(diǎn)”了一番。結(jié)果,在與院方人員一來(lái)二去的互動(dòng)中,他沒有控制好時(shí)間,一場(chǎng)非正式的“培訓(xùn)”花費(fèi)了他們小組近一個(gè)小時(shí)。眼看快到中午,院方人員堅(jiān)持要留他們一起吃飯,王鵬猛然想起還有一家醫(yī)院約好了上午要去檢,一把拎起十多公斤重的標(biāo)準(zhǔn)器飛奔出醫(yī)院大門。上了車,王鵬氣喘吁吁地請(qǐng)求司機(jī)盡快趕到下一家醫(yī)院。
由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院分布相對(duì)分散,從一家醫(yī)院到另一家醫(yī)院往往相隔十多公里。盡管配備了專門的檢定車,但糟糕的鄉(xiāng)村公路路況和快速城市化帶來(lái)的路網(wǎng)變動(dòng)使得認(rèn)路、找路與趕路變成一件讓人筋疲力盡的事情。
參與此次免費(fèi)檢定的江蘇省計(jì)量院醫(yī)療所工程師邢立騰回憶,今年3月,其所在的醫(yī)療小組在連云港市郊開展檢定工作時(shí),因?yàn)閷?shí)在找不到一家醫(yī)院,他們只能根據(jù)車載GPS“按圖索驥”,車子開行了六七公里后,司機(jī)發(fā)現(xiàn)前面是一條斷頭路,只得折回。換了另一條路開出不久后,他們又發(fā)現(xiàn)前方一個(gè)路段正在修路臨時(shí)中斷了交通。最終,這個(gè)小組不得不從一條通往港口的公路上繞道過(guò)去。一路上,邢和其他兩名組員看到一輛輛滿載石塊和土方的載重汽車從身邊呼嘯而過(guò),路面早已被壓得四分五裂、破碎不堪,不時(shí)可見從車輛上掉落下來(lái)的石塊和渣土。在這條險(xiǎn)象環(huán)生的路上顛簸了20分鐘后,汽車終于轉(zhuǎn)入一條小路,他們才松了一口氣。那天上午,邢和隊(duì)友最終找到了那家醫(yī)院,并完成了所有醫(yī)用計(jì)量器具的檢定,但也只完成了那家醫(yī)院的檢定?!耙粋€(gè)上午只檢了一家醫(yī)院,這是我印象中效率最低的一次!”邢立騰回憶當(dāng)時(shí)仍有些懊惱。
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