為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位的計(jì)量管理，保證醫(yī)用計(jì)量器具的量值準(zhǔn)確可靠，保障人民群眾的身體健康和生命安全，包頭局于2005年4月26日下發(fā)了《關(guān)于開展全市醫(yī)療衛(wèi)生單位、環(huán)境監(jiān)測(cè)單位計(jì)量監(jiān)督檢查的通知》（包質(zhì)局計(jì)〔2005〕3號(hào)），安排了2005年醫(yī)療衛(wèi)生單位的計(jì)量監(jiān)督檢查工作。自5月16日~6月15日全市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督系統(tǒng)全面開展了監(jiān)督檢查工作，現(xiàn)將本次檢查結(jié)果通報(bào)如下： 一、檢查情況 全市共檢查醫(yī)療衛(wèi)生單位536家，計(jì)量器具4259臺(tái)件，檢定4147臺(tái)件，受檢率為97.4%；其中市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局監(jiān)督檢查了27家醫(yī)療單位的3063臺(tái)件計(jì)量器具，檢定3053臺(tái)件，受檢率為99.7%。（具體情況見附件） 包頭市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局監(jiān)督檢查的27家醫(yī)療衛(wèi)生單位中，計(jì)量管理工作做的較好的單位有：包鋼職工醫(yī)院、包頭鐵路醫(yī)院、市第四醫(yī)院、市第六醫(yī)院；計(jì)量器具檢定情況良好的單位有一機(jī)職工醫(yī)院、市第七醫(yī)院、內(nèi)科大第一附屬醫(yī)院、康力藥業(yè)有限責(zé)任公司、包頭中藥有限責(zé)任公司；整改情況良好的單位有：內(nèi)蒙古電力中心醫(yī)院、市中心醫(yī)院、包鋼第三職工醫(yī)院、市藥品檢驗(yàn)所、市防疫站、包鋼預(yù)防保健中心、北方重工醫(yī)院、市蒙中醫(yī)院、朝聚眼科醫(yī)院。對(duì)以上單位的工作或認(rèn)真整改的態(tài)度給予表?yè)P(yáng)，特別是包鋼職工醫(yī)院和包頭鐵路醫(yī)院，不僅有完善的計(jì)量管理制度，而且認(rèn)真貫徹執(zhí)行制度，使醫(yī)院的計(jì)量管理秩序井然，計(jì)量器具使用狀況良好。 通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，我市醫(yī)療衛(wèi)生單位計(jì)量管理呈現(xiàn)以下特點(diǎn)： ㈠市屬醫(yī)院、大企業(yè)醫(yī)院、制藥企業(yè)計(jì)量管理水平相對(duì)較高，計(jì)量器具的周檢情況良好。包鋼職工醫(yī)院是我市第一家通過(guò)ISO9000質(zhì)量管理體系認(rèn)證的單位，計(jì)量管理水平較高，不僅有明確的計(jì)量管理部門、計(jì)量管理責(zé)任人，計(jì)量器具依法進(jìn)行周期檢定，還定期對(duì)單位的計(jì)量器具的使用情況進(jìn)行檢查，及時(shí)糾正計(jì)量器具的不正確使用。目前，一機(jī)醫(yī)院也在積極準(zhǔn)備通過(guò)ISO9001質(zhì)量管理體系認(rèn)證。 ㈡經(jīng)濟(jì)情況不佳的醫(yī)療單位計(jì)量管理情況較差，特別是旗縣區(qū)及以下醫(yī)療單位沒(méi)有計(jì)量管理制度或計(jì)量管理制度執(zhí)行不好，計(jì)量器具檢定情況不好，很多計(jì)量器具不能提供檢定印證，計(jì)量器具處于不合格使用狀態(tài)。 ㈢個(gè)體診所的計(jì)量器具檢定率有待提高。 二、存在問(wèn)題 ㈠未能正確執(zhí)行計(jì)量法律法規(guī) ⒈當(dāng)?shù)夭荒軝z定的計(jì)量器具 《強(qiáng)制檢定的工作計(jì)量器具管理辦法》規(guī)定，使用強(qiáng)制檢定的工作計(jì)量器具的單位或者個(gè)人，必須按照規(guī)定將其使用的強(qiáng)制檢定的工作計(jì)量器具登記造冊(cè)，報(bào)當(dāng)?shù)乜h（市）級(jí)人民政府計(jì)量行政部門備案，并向其指定的計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)周期檢定。當(dāng)?shù)夭荒軝z定的，向上一級(jí)人民政府計(jì)量行政部門指定的計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)周期檢定。有的單位用的計(jì)量器具屬于不常用的計(jì)量器具，當(dāng)?shù)夭荒荛_展檢定，使用單位未能按規(guī)定要求自己找能夠開展檢定的部門進(jìn)行檢定，計(jì)量器具處于非法使用狀態(tài)。 ⒉增添、停止使用或報(bào)廢計(jì)量器具 入使用。強(qiáng)制檢定計(jì)量器具的檢定屬于國(guó)家設(shè)置的行政許可項(xiàng)目，使用單位在增加新的強(qiáng)檢計(jì)量器具時(shí)，應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)赜?jì)量行政部門備案，應(yīng)其指定的法定計(jì)量技術(shù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)檢定，獲得檢定證書后方可投入使用。對(duì)于停止使用或者報(bào)廢的強(qiáng)檢計(jì)量器具，應(yīng)當(dāng)報(bào)當(dāng)?shù)赜?jì)量行政部門予以注銷備案。 ⒊使用不合格計(jì)量器具 《計(jì)量法條文解釋》對(duì)使用不合格計(jì)量器具給了明確的定義，即“使用不合格的計(jì)量器具”，是指使用無(wú)檢定合格印、證或者超過(guò)檢定周期，以及經(jīng)檢定不合格的計(jì)量器具。各單位均認(rèn)為只要計(jì)量技術(shù)機(jī)構(gòu)到本單位進(jìn)行了檢定，該單位的強(qiáng)制檢定計(jì)量器具就是合法使用了。此次檢查中就有一部分單位在用計(jì)量器具因未取回檢定證書而導(dǎo)致不能提供檢定合格印證，計(jì)量器具處于不合格狀態(tài)。 ㈡內(nèi)部管理有待加強(qiáng) ⒈計(jì)量管理人員的頻繁變動(dòng)是造成計(jì)量管理存在問(wèn)題的一個(gè)重要因素。計(jì)量管理工作是一項(xiàng)需要一定專業(yè)知識(shí)的管理工作，計(jì)量管理人員需要有一個(gè)熟悉工作內(nèi)容的過(guò)程。大多數(shù)單位的計(jì)量管理人員是兼職的，在負(fù)責(zé)計(jì)量管理工作的同時(shí)兼有其它工作，所以很難投入大量時(shí)間學(xué)習(xí)計(jì)量法及相關(guān)計(jì)量知識(shí)，所以，保持計(jì)量管理人員的相對(duì)穩(wěn)定性是做好計(jì)量工作的一個(gè)重要方面。 ⒉計(jì)量管理制度執(zhí)行不好。各單位都制定了相應(yīng)的計(jì)量管理制度中，但執(zhí)行情況不好，如對(duì)血壓計(jì)的使用，很多單位的血壓計(jì)使用不按說(shuō)明書規(guī)定的程序操作，致使水銀泄露，血壓計(jì)不合格。包鋼醫(yī)院的計(jì)量管理人員定期對(duì)科室使用血壓計(jì)情況進(jìn)行檢查，對(duì)不按要求使用的科室給予內(nèi)部處罰，使該單位的血壓計(jì)使用狀況良好。 ⒊計(jì)量器具帳、物、檢定證書不能一一對(duì)應(yīng)。計(jì)量器具的臺(tái)帳是應(yīng)該依據(jù)本單位使用的計(jì)量器具建立的，其中包括對(duì)檢定情況的記載。目前很多單位是每年根據(jù)檢定證書重新建帳，致使帳、證書相符而與實(shí)際使用的器具不符。 ⒋醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行科室承包等措施忽視了計(jì)量管理工作，計(jì)量器具的購(gòu)置由科室自行決定，檢定費(fèi)用由科室承擔(dān)，導(dǎo)致主管計(jì)量的科室不能及時(shí)了解計(jì)量器具的變動(dòng)情況；為了少承擔(dān)檢定費(fèi)用，使用計(jì)量器具的科室有故意隱瞞不報(bào)的情況，造成計(jì)量器具漏檢。 ㈢個(gè)別單位因交納計(jì)量檢定費(fèi)用困難而影響計(jì)量器具的檢定 自2004年1月1日起，自治區(qū)發(fā)改委批準(zhǔn)實(shí)行的新的計(jì)量檢定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)開始實(shí)行，由于這是十多年來(lái)計(jì)量檢定收費(fèi)第一次提價(jià)，檢定費(fèi)用的提高幅度較大。部分醫(yī)療單位由于計(jì)量器具多或者經(jīng)費(fèi)緊張對(duì)此感覺(jué)承受不了，遲遲不能交納檢定費(fèi)用而導(dǎo)致無(wú)法取得檢定證書，使計(jì)量器具處于沒(méi)有檢定合格印證狀態(tài)。如內(nèi)蒙古工人包頭療養(yǎng)院、包鋼青山療養(yǎng)院均是由于無(wú)病員，單位職工工資情況尚不能保證而拖延計(jì)量器具的檢定。 對(duì)本次檢查中發(fā)現(xiàn)的違反計(jì)量法律法規(guī)的行為，我局視情節(jié)給予了責(zé)令改正、罰款等處理。 ㈣計(jì)量檢定工作在農(nóng)村基層開展較為困難 農(nóng)牧區(qū)三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生體系包括第一級(jí)的旗縣區(qū)醫(yī)院、保健所、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健所，第二級(jí)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、蘇木衛(wèi)生院及第三級(jí)的村、嘎查衛(wèi)生室，三級(jí)醫(yī)療單位享受的財(cái)政撥款不同，由于第二級(jí)享受的財(cái)政撥款較少，第三級(jí)是完全的自收自支單位，且這兩級(jí)醫(yī)療單位分布廣，大部分地處偏遠(yuǎn)，經(jīng)營(yíng)規(guī)模小、收治的病員也是經(jīng)濟(jì)狀況不佳的農(nóng)牧民，導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)收入低，難以支付檢定費(fèi)用。檢定工作仍難以覆蓋到鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木和村、嘎查的計(jì)量器具。 三、 對(duì)今后工作的要求 計(jì)量管理是確保計(jì)量器具依法運(yùn)行的保證，也體現(xiàn)著醫(yī)院綜合管理水平的高低，各受檢單位要認(rèn)真對(duì)待以上提出的問(wèn)題，對(duì)照本單位的實(shí)際查找工作中的不足，盡快完善計(jì)量管理工作，使本單位的計(jì)量器具處于依法工作狀態(tài)。為使各單位做好該項(xiàng)工作，特提出以下幾點(diǎn)要求： ㈠建立臺(tái)帳，要做到帳、物、檢定證書相符，并按照《強(qiáng)制檢定的工作計(jì)量器具管理辦法》的要求到當(dāng)?shù)仄炜h區(qū)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門登記備案。 ㈡增添、封存、報(bào)廢計(jì)量器具都要登記備案，增添計(jì)量器具要檢定合格后方可使用；封存、報(bào)廢計(jì)量器具要到計(jì)量技術(shù)機(jī)構(gòu)辦理相應(yīng)的手續(xù)。 ㈢依法按周期向法定計(jì)量檢定單位申請(qǐng)檢定，檢定后取得檢定證書方可開展工作。 ㈣建立、健全計(jì)量管理制度并認(rèn)真執(zhí)行，各單位必須有計(jì)量管理責(zé)任人，并保持其相對(duì)穩(wěn)定性。 ㈤計(jì)量管理基礎(chǔ)較好的市屬醫(yī)院、大企業(yè)醫(yī)院在條件成熟的情況下，應(yīng)該申請(qǐng)GB/T 19022 完善企業(yè)計(jì)量檢測(cè)體系或ISO 9000質(zhì)量管理體系認(rèn)證，以提高醫(yī)院整體管理水平，為百姓提供放心的診治環(huán)境。