從今年開始,浙江紹興所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生院(所、中心)的在用醫(yī)療計(jì)量儀器設(shè)備都必須進(jìn)行強(qiáng)制檢定,須獲得“健康證明”后才能上崗工作。紹興市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局近日作出部署,在全市范圍內(nèi)開展基層醫(yī)療計(jì)量監(jiān)管專項(xiàng)行動,計(jì)劃用不到一年的時間,在全國率先破解鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)(村)兩級最基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)量設(shè)備的計(jì)量監(jiān)管難題。
根據(jù)我國計(jì)量法規(guī),醫(yī)療計(jì)量器具屬于政府監(jiān)管的領(lǐng)域,必須定期進(jìn)行強(qiáng)制性計(jì)量檢定。但是實(shí)際上醫(yī)療計(jì)量監(jiān)管一直是民生計(jì)量監(jiān)管工作的薄弱環(huán)節(jié),特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)(村)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的計(jì)量監(jiān)管更是“老大難”問題。由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)點(diǎn)多面廣,較為分散,而且規(guī)模小,經(jīng)濟(jì)條件差,醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)量法制意識相對淡薄,對在用醫(yī)療計(jì)量器具的強(qiáng)制檢定工作缺乏認(rèn)識,使得血壓計(jì)、心電監(jiān)護(hù)儀、激光治療機(jī)、B超、CT等醫(yī)療計(jì)量機(jī)械設(shè)備自身計(jì)量準(zhǔn)確性存在問題,影響了醫(yī)生對患者的診斷結(jié)果。
2006年,紹興市所轄的上虞市質(zhì)量技監(jiān)部門和衛(wèi)生部門曾聯(lián)合對該市所有基層醫(yī)療單位的計(jì)量設(shè)備情況作過一次摸底調(diào)查,結(jié)果顯示,全市21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村的440家醫(yī)療單位在用的2105臺(件)計(jì)量器具,基本都沒有經(jīng)過檢定。部分儀器設(shè)備甚至帶“病”工作,血壓計(jì)合格率為54.2%,X光機(jī)合格率為71.7%,心電圖機(jī)合格率為90.2%。普查還發(fā)現(xiàn)大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和計(jì)生站在用的計(jì)量器具缺少臺賬、技術(shù)資料不全。
為扭轉(zhuǎn)基層醫(yī)療計(jì)量監(jiān)管工作形同虛設(shè)的局面,紹興市選擇在上虞市展開了監(jiān)管試點(diǎn),探索出了一套“政府買單、質(zhì)監(jiān)出力、百姓得益”的基層醫(yī)療計(jì)量監(jiān)管新辦法。
市政府將計(jì)量檢定所需要的經(jīng)費(fèi)納入公共財(cái)政預(yù)算。2007年,該市財(cái)政為此安排經(jīng)費(fèi)20萬元。
質(zhì)量技監(jiān)部門將醫(yī)療計(jì)量監(jiān)管納入民生計(jì)量的重要工作內(nèi)容,聯(lián)合醫(yī)療衛(wèi)生專管部門開展醫(yī)療計(jì)量器具使用情況摸底調(diào)查,形成主管部門和監(jiān)管部門合力推動機(jī)制。質(zhì)監(jiān)部門在對全市醫(yī)療計(jì)量器具統(tǒng)一進(jìn)行初次檢定后建立全市醫(yī)療計(jì)量器具強(qiáng)制檢定數(shù)據(jù)庫,并引導(dǎo)醫(yī)療單位完善計(jì)量管理制度。
在試點(diǎn)過程中,上虞市計(jì)量所投入30多萬元購置檢測設(shè)備,建立并通過了醫(yī)用超聲源檢定裝置、浮標(biāo)式氧氣吸入器等五套社會公用計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)的考核,完成了對全市440家醫(yī)療單位計(jì)量器具的檢定工作,給每臺在用的醫(yī)療計(jì)量設(shè)備都貼上了條形碼,對所有不合格設(shè)備,加貼了禁用標(biāo)志。同時還指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別按照J(rèn)JF1112《計(jì)量檢測體系確認(rèn)規(guī)范》和《中小企業(yè)計(jì)量檢測保證規(guī)范》的要求建立內(nèi)部計(jì)量檢測管理體系。
在崧廈鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心崧廈醫(yī)院里,記者看到,只要用掃描器對加貼在儀器設(shè)備上的條形碼一掃,該臺儀器設(shè)備的使用單位、生產(chǎn)廠家、檢定日期、檢定狀態(tài)等信息都呈現(xiàn)在眼前。
紹興市質(zhì)量技監(jiān)局在總結(jié)上虞經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,決定今年推出專門行動計(jì)劃,完成三大目標(biāo):一是在全市建立和完善醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)量器具強(qiáng)制檢定檔案,對計(jì)量器具檔案實(shí)行動態(tài)管理,確保在用的計(jì)量器具處于良好的受控狀態(tài),醫(yī)療單位在用計(jì)量器具登記率、受檢率、合格率均達(dá)到100%;二是引導(dǎo)醫(yī)療單位建立自律機(jī)制,建立和完善計(jì)量管理制度。年底通過體系確認(rèn)率達(dá)到100%,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照《中小企業(yè)計(jì)量檢測保證規(guī)范》分期分批通過考核;三是構(gòu)建覆蓋縣(市)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的計(jì)量管理網(wǎng)絡(luò),建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(兼)職計(jì)量管理人員隊(duì)伍。
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